Prótese da anca. A fisioterapia aquática como grande mais-valia na recuperação.
Alexandre Brandão, fisioterapeuta na Fisiomanual em Aveiro
A colocação de prótese da anca, conhecida como artroplastia de anca, é uma intervenção cirúrgica na qual a articulação danificada, entre a bacia e o fémur, é substituída por uma prótese artificial. Esta articulação pode ser severamente prejudicada por condições como osteoartrite, artrite reumatoide ou fraturas, resultando em dor crónica e limitação ddas amplitudes de movimento. Os mais beneficiados por essa cirurgia são, por norma, os pacientes com osteoartrite avançada, já que a degeneração da cartilagem articular resulta numa fricção entre as duas extremidades ósseas, de onde resultam microtraumatismos causadores de dor e inflamação. Além deste exemplo, pessoas que sofreram fraturas graves na anca ou que têm doenças raras, como a necrose avascular da cabeça do fémur, podem precisar da prótese de anca para recuperar a função articular e melhorar a sua qualidade de vida.
Mais de 90% dos pacientes submetidos à artroplastia da anca relatam alívio significativo da dor, além de melhoria nas atividades diárias, como andar, subir escadas e até praticar atividades físicas.
Após a cirurgia, os pacientes enfrentam um período de recuperação que pode durar de semanas a meses. Neste período, a fisioterapia desempenha um papel crucial na recuperação funcional. Dentre as diversas intervenções disponíveis, uma das áreas menos exploradas na reabilitação de uma prótese total da anca é a fisioterapia aquática, apesar de ser uma excelente abordagem. O ambiente aquático oferece uma série de benefícios para o processo de reabilitação, entre eles temos:
– Redução da carga sobre as articulações: A flutuabilidade da água ajuda a reduzir o peso do corpo e a pressão sobre a articulação da anca, o que facilita a movimentação e diminui a dor.
– Aumento da amplitude de movimento: A água oferece resistência de forma controlada, permitindo
realizar movimentos com maior amplitude sem forçar a articulação, melhorando a mobilidade da anca
de forma segura.
– Fortalecimento muscular: O ambiente aquático permite que os músculos ao redor da anca sejam
fortalecidos sem sobrecarregar a articulação. Isso é essencial para restaurar a funcionalidade da anca
após a cirurgia.
– Melhoria do equilíbrio e coordenação: A água desafia o equilíbrio de forma controlada, permitindo que se trabalhe o equilíbrio e a coordenação sem o risco de quedas.
– Redução de dor e inflamação: A imersão na água a uma temperatura entre os 30º e os 33º celsius
pode ajudar a relaxar os músculos e aliviar dores associadas à recuperação pós-cirúrgica, além de
reduzir a inflamação.
– Aceleração da recuperação: Como é menos traumática para o corpo, permite que o paciente inicie a
reabilitação de maneira mais rápida e eficaz, sem sobrecarregar a articulação.
A artroplastia de anca pode proporcionar um alívio significativo da dor e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, mas o seu sucesso depende também da adesão ao tratamento pós-cirúrgico, especialmente à fisioterapia. Através de uma abordagem gradual, focada na recuperação da mobilidade, no fortalecimento muscular e no treino de marcha, a fisioterapia ajuda os pacientes a retomar suas atividades cotidianas e a maximizar os benefícios da prótese de anca.
Com um plano de fisioterapia adequado e diversificado, tendo a fisioterapia aquática como uma das suas abordagens, os pacientes não recuperam apenas a função da articulação, mas também podem alcançar um nível de atividade física que melhora a saúde geral e a qualidade de vida, permitindo que vivam de maneira independente e ativa.
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Miyamoto, R. C., et al. (2014). Fisioterapia aquática no pós-operatório de prótese total de quadril: Revisão de literatura. Revista Brasileira de Fisioterapia, 18(1), 69-77. Este estudo revisa a literatura científica sobre os benefícios da fisioterapia aquática no pós- operatório de pacientes submetidos à troca total de quadril, com foco na recuperação de mobilidade e força muscular.
