Neuralgia do trigémeo: Uma análise sobre a condição e sua abordagem terapêutica.
A neuralgia do trigémeo é uma doença crónica debilitante que afeta os nervos faciais, causando episódios intensos e incapacitantes de dor facial. Esta condição pode ter um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes, já que os episódios de dor podem ser desencadeados por atividades da vida diária como comer, falar ou até mesmo tocar no rosto. Neste artigo vamos explorar a neuralgia do trigémeo, incluindo as suas causas, sintomas, diagnóstico e opções terapêuticas, com um foco especial na reabilitação em fisioterapia.
O trigémeo é um nervo craniano, também chamado de quinto par cranial, que se divide em três ramos principais: o nervo oftálmico, o nervo maxilar e o nervo mandibular e é responsável pela sensibilidade e movimento do rosto.
Uma das causas mais comuns da neuralgia do trigémeo é a compressão do nervo por uma artéria ou veia próxima. Isto pode ocorrer devido ao envelhecimento, a alterações na estrutura dos vasos sanguíneos ou à presença de tumores. Por outro lado, a compressão do nervo pode ocorrer também por episódios de sinusite, por trauma direto no rosto (que pode provocar lesões na face, como fraturas ósseas) ou por alguns tipos de infeções, como por exemplo, a infeção pelo vírus Herpes Zóster.
Sintomas característicos
Episódios de dor facial extrema, geralmente descritos como uma sensação de queimadura, choque elétrico ou pontada intensa. Além da dor, alguns indivíduos também podem experimentar dormência, formigueiro ou hipersensibilidade na área afetada. A duração dos episódios é geralmente curta, variando de alguns segundos a alguns minutos, podendo ocorrer de forma espontânea e imprevisível, com períodos de remissão e reativação da dor.
Para além disto, a dor recorrente pode afetar os movimentos faciais, causando dificuldades em atividades diárias, como comer, falar, escovar os dentes e até mesmo sorrir. Ao interferir nestas atividades, a intensidade da dor e a imprevisibilidade dos episódios podem levar a um isolamento social, afetar o sono e causar depressão e ansiedade, tendo assim um impacto significativo na qualidade de vida dos indivíduos afetados.
Diagnóstico
Pode ser um desafio, uma vez que os sintomas se assemelham a outras condições faciais, como enxaquecas ou dor de dentes. No entanto, através de uma combinação da história clínica com exame físico e com exames complementares de diagnostico, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, é possível confirmar de forma assertiva o diagnóstico, descartando outras possíveis causas.
O papel da Fisioterapia
A Fisioterapia tem-se afirmado como uma das opções de tratamento a ser aplicadas. Os fisioterapeutas especializados em distúrbios neuro-musculoesqueléticos podem, através de técnicas de terapia manual e de exercícios específicos de força e flexibilidade, desempenhar um papel crucial na redução da dor facial, na melhoria da mobilidade e restauração da função muscular.
A neuralgia do trigémeo é uma condição dolorosa e debilitante que pode afetar significativamente a qualidade de vida dos pacientes. No entanto, a intervenção em fisioterapia tem se mostrado uma opção terapêutica promissora para aliviar a dor facial, melhorar a funcionalidade e restaurar a qualidade de vida daqueles afetados por essa condição. A combinação de técnicas manuais com exercícios específicos, pode trazer esperança e alívio para os pacientes.
É importante ressaltar que o tratamento da neuralgia do trigémeo deve ser individualizado e supervisionado por profissionais de saúde qualificados. Cada paciente pode responder de maneira diferente às diferentes opções terapêuticas. É por isso, recomendado, o acompanhamento por uma equipa multidisciplinar especializada para uma avaliação completa e um plano de tratamento adequado.
Referências:
American Association of Neurological Surgeons. (2017). Trigeminal Neuralgia. Recuperado de: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Trigeminal-Neuralgia. Mayo Clinic. (2021). Trigeminal neuralgia. Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigeminal-neuralgia/symptoms-causes/syc-20353344. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2021). Trigeminal Neuralgia Fact Sheet. Recuperado de: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Trigeminal-Neuralgia-Fact-Sheet
